PARA LOS ALUMNOS DE CLINICA INTEGRAL DEL 6to.

CASO CLÍNICO 1

ASIGNACIÓN A REALIZAR PARA SER ENTREGADA EL DÍA 21/05/2020.

CASO CLÍNICO PERIODONCIA

Se trata de paciente masculino de 31 años de edad natural de Barquisimeto y procedente de San Felipe, que acude a consulta odontológica presentándose asintomático, refiriendo ‘’se me mueve una muela’’. Al realizarle la anamnesis el paciente refiere ser fumador de 5 cigarrillos diarios y no padecer de ninguna enfermedad sistémica, además de presentar antecedentes de ortodoncia la cual refiere que duro más o menos como 5 años. En la realización del examen intraoral encontramos presencia de abundante cálculo dental en todos los cuadrantes con mayor predominio en la zona postero-inferior de forma bilateral y movilidad grado II en la UD# 46, como también a la realización del sondaje se encontraron bolsas periodontales en la UD# 36 por mesial de 5mm, Vestibular de 4mm y distal de 4mm y en la UD# 46 por mesial de 6mm, vestibular de 6mm y distal de 7mm. Como también se puede observar Restauraciones por oclusal en buen estado en las UD# 26 y 36, además de unas restauraciones ocluso-mesiales en mal estado en las UD# 16 y 46. Se observa presencia de caries incipientes por mesial en las UD#  24 y 35. Se le realizo un control de placa con fucsina pigmentándose las caras interproximales de todas las UD superiores e inferiores además de las caras linguales de las UD# 34, 35, 36, 37, 44, 45, 46 y 47.

Con los datos suministrados, realizar:

1. Motivo de consulta, enfermedad actual,.
2. Examen radiográfico.
3. Diagnóstico diferencial.
4. Diagnóstico definitivo y plan de tratamiento.
5. Odontodiagrama.
6. Control de placa e índice de O’leary, 

CASO CLÍNICO 2

PROBLEMARIO

ODONTODIAGRAMA:

1.- Paciente femenino de 6 años de edad acude a la consulta odontología presentando caries ocluso-palatino en el segundo molar superior derecho, restauración defectuosa por vestibular del canino superior derecho, resina en incisivo lateral inferior derecho por lingual. Amalgama fracturada en oclusal del primer molar inferior derecho. Restauración provisional en oclusal del segundo molar inferior izquierdo, amalgama ocluso distal del segundo molar inferior derecho, caries en palatino del canino superior izquierdo. Incisivos centrales inferiores y primeros  molares inferiores en erupción. El resto de las unidades sanas.

2- Paciente masculino de 33 años de edad asiste a la consulta odontológica en donde al examen clínico presenta caries en la cara oclusal en primer y segundo molar superior derecho, resto radicular por caries en el segundo premolar superior derecho, caries por mesial del incisivo central superior derecho, pérdida de sustancia calcificada en ocluso-lingual del primer molar inferior derecho, prótesis parcial removible desde el canino superior izquierdo hasta el segundo molar superior izquierdo. Presencia de corona en canino superior derecho. Endodoncia indicada en incisivo lateral inferior izquierdo. Prótesis fija indicada por caries en el segundo premolar inferior izquierdo, endodoncia realizada en segundo molar inferior izquierdo, resina fracturada en vestibular del incisivo central inferior derecho, endodoncia indicada en terceros molares superiores e inferiores. El resto de las unidades están sanas.

3.- Paciente masculino de 8 años de edad acude a la consulta odontológica en donde se observa: pérdida de sustancia calcificada en vestibular del canino superior derecho, mesio oclusal del segundo molar superior izquierdo, incisivo lateral superiores derecho en erupción, movilidad dentaria en incisivo lateral superior izquierdo, tratamiento de conducto realizado en primer molar inferior derecho primario, resina fracturada ocluso palatino del segundo molar superior derecho, restauración provisional en primer molar inferior izquierdo temporario a nivel ocluso lingual, primeros molares inferiores presentan sellantes, fractura de esmalte en incisivo central inferior derecho a nivel mesio incisal. El resto de las unidades se encuentran sanas.

4- Paciente masculino de 14 años de edad acude a la consulta odontológica presentando caries por palatino en UD #13, por oclusal de la UD #26 y por distal de la UD # 44. Presencia de restauración defectuosa en la UD #45 por distal, lingual de la UD#47. Exodoncia indicada UD# 17, endodoncia realizada UD #16. Represente gráficamente.

5-Paciente masculino de 11 años de edad, asiste a la consulta odontológica y al examen clínico presenta: segundo molares superiores en erupción, restauración provisional en oclusal del segundo premolar superior derecho y primer molar inferior derecho ocluso mesial, ausencia del primer molar superior izquierdo, amalgama en los premolares superiores izquierdos por oclusal, exodoncia indicada en los caninos superiores. Llene el odontodiagrama de acuerdo a las afecciones que presenta el paciente antes referido tomando en cuenta la cronología de la erupción.

INDICE DE O+ LEARY

1.- Durante la consulta odontológica encontramos a un paciente de 36 años de edad presentando inflamación de las encías de forma generalizada, el paciente refiere tener déficit en higiene bucal y visitas al odontólogo. Al evaluar la placa bacteriana al aplicar la sustancia reveladora se observa: pigmentaciones en las caras palatinas de las unidades dentarias superiores y en las proximales de las UD inferiores. Calcular el índice de O´leary tomando en cuenta las ausencias de la UD 26-27-33-34-24 Y 46








2.- Durante la consulta odontológica encontramos a un paciente de 36 años de edad presentando inflamación de las encías generalizada, apiñamiento antero inferior y superior, presencia de irritantes locales, de igual forma, el paciente refiere tener déficit en el higiene bucal y visitas al odontólogo. Para llevar a cabo la consulta se le lleno previamente la historia clínica al paciente y procedemos a iniciar el tratamiento, en donde para evaluar placa bacteriana aplicamos sustancia reveladora, en donde se observaron pigmentadas: superficies proximales de todas las unidades dentarias superiores, superficies vestibulares de las unidades dentarias inferiores y superficies linguales de los primeros molares permanentes. Conociendo los resultados. Determine el índice de O´leary.

3.- Paciente masculino de 27 años de edad acude a la consulta odontológica en donde al aplicar la sustancia reveladora de placa bacteriana se observan pigmentadas las superficies vestibulares de las unidades dentarias superiores y todas las superficies linguales. Determine  el índice de O´leary.

4.-Durante la consulta odontológica encontramos a un paciente de 33 años de edad en donde al aplicar la sustancia reveladora de placa bacteriana se observa: superficies proximales mesiales y vestibulares de todas las unidades dentarias superiores, las mesiales de las  unidades dentarias inferiores y las vestibulares de los primeros premolares inferiores. Considere la ausencia de las unidades dentarias 13, 11, 23, 48, 38 Y 42. Determine el índice de O´Leary

                   PERIODONTODIAGRAMA

1.-Paciente femenino de 43 años de edad acude a la consulta odontológica presentando inflamación a nivel de la encía adherida de UD # 13-11-32-17, de la encía papilar de la UD# 47- 43-21-23 y de la encía marginal de la UD# 12-14-25-22. El resto de las unidades no presentan inflamación. Con respecto al contorno gingival en la arcada superior derecha e izquierda por vestibular este se encuentra a nivel de la UAC; observándose una profundidad al sondeo en la parte distal de 4mm, mesial de 2mm y punto medio de 5 mm en todas la unidades dentarias superiores derechas e izquierdas por vestibular. Considere las ausencias dentarias de las unidades # 16-27-28-38-35, presencia de hemorragia en distal de UD# 21-43 y en mesial de UD #31-14, presencia de pues en distal de UD# 17-25-32-31-41-42, movilidad dentaria grado III en UD #21, extrusión dentaria de la UD # 33 Represente gráficamente en el periodontodiagrama.